Рекомендуем, 2019

Выбор редакции

Рак: ученые показывают, как повысить лучевую терапию
Что вызывает имплантационное кровотечение?
Что вызывает давление в мочевом пузыре?

Мини-удары могут вызвать слабоумие, исследование предлагает

Мини-удары - это тип удара, который длится всего несколько минут. Новое исследование предполагает, что эффект мини-удара более серьезен, чем считалось ранее.


Новые исследования показывают, что мини-удары влияют на более широкую область мозга, чем считалось ранее, и что их действие длится дольше.

Инсульт является основной причиной смерти и долгосрочной инвалидности в Соединенных Штатах.

Временные ишемические атаки, или «мини-удары», происходят, когда артерия на короткое время блокируется сгустком крови. Мини-ход такой же, как и у обычного удара - единственное отличие состоит в том, что они длятся в течение более короткого периода времени.

Существующие исследования показывают, что где-то у 25-30 процентов людей, которые испытали ишемический инсульт, может развиться отсроченное сосудистое когнитивное нарушение или сосудистая деменция.

Мини-удары - также называемые корковыми микроинфарктами - вызывают незначительные повреждения диаметром примерно 0,05-3 миллиметра, но все больше исследований, по-видимому, связывают мини-удары с ухудшением когнитивных функций и деменцией.

Анализ эффектов мини-удара у мышей

На основании имеющихся данных исследователи из Медицинского университета Южной Каролины (MUSC) предположили, что мини-удары могут влиять на работу мозга в большем масштабе, чем это обычно показывают гистологические данные или МРТ.

Команду возглавлял Энди Ши, доктор философии, доцент кафедры нейронаук в MUSC, и результаты были опубликованы в Журнал мозгового кровотока и обмена веществ.

Shih и команда разработали модель мыши, чтобы они могли изучать влияние отдельных микроинфарктов на ткани коры в течение нескольких недель после мини-удара.

Исследователи использовали фототромбоз - экспериментальную технику инсульта, разработанную в 1985 году, чтобы вызвать инфаркт головного мозга у крыс, - чтобы закрыть одну артериолу в так называемой бочкообразной коре мышей. Бочкообразная кора является частью соматосенсорной коры мышей, сумчатых и других грызунов и имеет специфическую структуру, которая отражает усы на морде.

Для этого эксперимента исследователи имплантировали черепные окна в кору ствола, а затем сравнили функциональные показатели активности мозга с расположением ядра мини-удара.

Они провели как естественный, так и посмертный анализ мозга. Команда использовала экспрессию c-Fos и in vivo двухфотонную визуализацию гемодинамических реакций одного сосуда, чтобы измерить точный масштаб вызванной сенсором нервной активности.

Мини-удары оказывают более широкое и продолжительное воздействие, чем считалось ранее

Данные, выявленные в ходе исследования, свидетельствуют о том, что один мини-удар влияет на гораздо большую площадь и имеет более длительный эффект, чем предполагалось ранее.

Посмертное иммуноокрашивание c-Fos показало, что мини-удар затронул область, в 12 раз большую по объему, чем ядро ​​микроинфаркта.

Кроме того, двухфотонная томография одного сосуда показала, что активность нейронов в этой пораженной области снижалась в течение 14-17 дней после мини-удара.

Результаты были признаны исследователями «удивительными».

«Я знал, что большие удары могут иметь отдаленные последствия, но я был удивлен, что что-то такого масштаба может иметь такой большой эффект. Сигнал МРТ увеличился, а затем ушел, как мы ожидали, но мы были удивлены при вскрытии, чтобы увидеть, что было по-прежнему многое происходит - повреждение тканей и нейровоспаление. Даже через 3 недели нервно-вызванные реакции кровотока восстановились лишь частично. Это означает, что микроинфаркт может приходить и уходить, и вы можете увидеть его на короткое время с помощью МРТ, но он оставляет неизгладимое впечатление на мозг функция - возможно, в течение нескольких месяцев. "

Энди Ши, доктор философии

Значимость выводов

Ши объясняет важность исследования как с точки зрения методологии, обычно используемой для оценки воздействия мини-ударов, так и последствий для профилактической помощи.

«Эти инфаркты настолько малы и непредсказуемы, что у нас просто не было хороших инструментов для их обнаружения, пока человек был еще жив», - говорит он. «До сих пор у нас были только посмертные снимки этих инфарктов в конце битвы с деменцией, а также показатели когнитивного снижения человека, которые могли быть приняты за годы до того, как мозг стал доступен для изучения».

Большинство мини-ударов трудно обнаружить с помощью обычных методов нейровизуализации, поскольку часто данные in vivo не соответствуют посмертным гистологическим данным. Это мешает исследователям связывать мини-удары с развитием когнитивного снижения со временем.

Тем не менее, исследование, проведенное Shih и командой, обошло эти трудности, создав модель, позволяющую им следить за эффектами отдельных корковых мини-ударов в течение нескольких недель.

Кроме того, Ши предполагает, что результаты могут также сформировать будущие профилактические методы. Учитывая, что микроинфаркты оказывают такое длительное воздействие на обширную область, некоторые микроинфаркты могут вызывать «достаточно накопленного повреждения в схемах мозга, чтобы равняться воздействию более крупного события».

Он добавляет:

«На клиническом уровне, возможно, [...] терапевтические средства могут играть более важную роль. Возможно, уже имеющиеся у нас лекарства могут смягчить совокупное повреждение микроинфарктов [...]. Если МРТ показывает, что человек подвергается высокому риску микроинфарктов, возможно, однажды мы сможем на некоторое время ввести их в лекарство, чтобы уменьшить воздействие этих поражений ».

Узнайте, как алкоголь может повлиять на риск инсульта.

Популярные категории

Top