Рекомендуем, 2019

Выбор редакции

Все, что вам нужно знать о разрыве селезенки
Что вызывает коричневые выделения до менструации?
Что нужно знать о передозировке инсулина?

Понимание симптомов витилиго

Витилиго является долговременной проблемой, при которой растущие участки кожи теряют свой цвет. Это может повлиять на людей любого возраста, пола или этнической группы.

Пятна появляются, когда отмирают меланоциты в коже. Меланоциты - это клетки, ответственные за выработку пигмента кожи, меланина, который придает коже ее цвет и защищает от солнечных лучей.

Во всем мире, похоже, страдают от 0,5 до 2 процентов людей.

Быстрые факты о витилиго

Вот несколько ключевых моментов о витилиго. Более подробно в основной статье.

  • Витилиго может повлиять на людей любого возраста, пола или этнической принадлежности.
  • Там нет никакого лечения, и это обычно пожизненное состояние.
  • Точная причина неизвестна, но это может быть связано с аутоиммунным заболеванием или вирусом.
  • Витилиго не заразно.
  • Варианты лечения могут включать воздействие ультрафиолета или ультрафиолета В, а также тяжелую депигментацию кожи.

Что такое витилиго?


Витилиго вызывает гибель меланоцитов, оставляя пятна бледной кожи.

Витилиго - это состояние кожи, при котором участки кожи теряют свой цвет.

Общая площадь кожи, на которую может воздействовать витилиго, варьируется у разных людей. Это может также затронуть глаза, внутреннюю часть рта и волосы. В большинстве случаев пораженные участки остаются обесцвеченными до конца жизни человека.

Состояние светочувствительное. Это означает, что области, которые затронуты, будут более чувствительными к солнечному свету, чем те, которые не являются.

Трудно предсказать, будут ли распространяться патчи, и насколько. Распространение может занять недели, или исправления могут оставаться стабильными в течение месяцев или лет.

Более светлые пятна имеют тенденцию быть более заметными у людей с темной или загорелой кожей.

лечение

Американская академия дерматологии (AAD) описывает витилиго как «больше, чем косметическую проблему». Это проблема здоровья, которая требует медицинской помощи.

Ряд средств может помочь уменьшить видимость состояния.

Используя солнцезащитный крем

AAD рекомендует использовать солнцезащитный крем, потому что более светлые участки кожи особенно чувствительны к солнечному свету и могут легко гореть. Дерматолог может посоветовать подходящий тип.

Фототерапия с УФ-светом

Воздействие ультрафиолетовых B (UVB) ламп является распространенным вариантом лечения. Домашнее лечение требует небольшой лампы и позволяет ежедневное использование, которое является более эффективным.

Если лечение проводится в клинике, для этого потребуется 2-3 визита в неделю, и время лечения будет больше.

Если на больших участках тела появляются белые пятна, можно использовать УФ-фототерапию. Это включает в себя лечение всего тела. Это делается в больнице.

Ультрафиолетовая фототерапия в сочетании с другими видами лечения может оказать положительное влияние на витилиго. Тем не менее, результат не является полностью предсказуемым, и до сих пор нет лечения, которое полностью повторно пигментирует кожу.

Фототерапия светом UVA

Лечение UVA обычно проводится в медицинских учреждениях. Сначала пациент принимает лекарство, повышающее чувствительность кожи к ультрафиолету. Затем в серии процедур пораженная кожа подвергается воздействию высоких доз ультрафиолетового излучения.

Прогресс станет очевидным после 6-12 месяцев двухнедельных сессий.

Кожа камуфляжная

В случаях легкого витилиго пациент может замаскировать некоторые белые пятна с помощью цветных косметических кремов и косметики. Они должны выбрать тоны, которые лучше всего соответствуют их особенностям кожи.

Если кремы и макияж наносятся правильно, они могут длиться от 12 до 18 часов на лице и до 96 часов для всего тела. Большинство актуальных приложений являются водонепроницаемыми.

депигментации

Когда пораженный участок широко распространен, покрывая 50 процентов тела или более, депигментация может быть вариантом. Это уменьшает цвет кожи в незатронутых частях, чтобы соответствовать более белым областям.

Депигментация достигается путем применения сильных местных лосьонов или мазей, таких как монобензон, мехинол или гидрохинон.

Лечение является постоянным, но оно может сделать кожу более хрупкой. Следует избегать длительного пребывания на солнце. Депигментация может занять от 12 до 14 месяцев, в зависимости от таких факторов, как глубина исходного тонуса кожи.

Актуальные кортикостероиды

Кортикостероидные мази - это кремы, содержащие стероиды. Некоторые исследования пришли к выводу, что применение актуальных кортикостероидов для белых пятен может остановить распространение. Другие сообщили о полном восстановлении первоначального цвета кожи. Кортикостероиды никогда не должны использоваться на лице.

Если через месяц наблюдается некоторое улучшение, лечение следует приостановить на пару недель, прежде чем начинать его снова.

Если по прошествии месяца улучшение не происходит или возникают побочные эффекты, лечение следует прекратить.

Кальципотриен (Довонекс)

Calcipotriene - форма витамина D, используемая как актуальная мазь. Это может использоваться с кортикостероидами или легким лечением. Побочные эффекты включают сыпь, сухость кожи и зуд.

Наркотики, влияющие на иммунную систему

Мази, содержащие такролимус или пимекролимус, препараты, известные как ингибиторы кальциневрина, могут помочь при небольших участках депигментации. Однако Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (США) предупреждает о связи между этими лекарствами и раком кожи и лимфомой.

Psoralen

Псорален может использоваться с УФ-терапией или терапией ультрафиолетовым излучением, поскольку он делает кожу более восприимчивой к ультрафиолетовому излучению. Когда кожа заживает, иногда возвращается более нормальная окраска. Лечение может потребоваться повторять два или три раза в неделю в течение 6-12 месяцев.

Псорален увеличивает риск солнечных ожогов и повреждения кожи, а следовательно, и рака кожи в долгосрочной перспективе. Не рекомендуется для детей младше 10 лет.

Кожные трансплантаты

При трансплантации кожи хирург тщательно удаляет здоровые участки пигментированной кожи и использует их для покрытия пораженных участков.

Эта процедура не очень распространена, потому что она требует времени и может привести к образованию рубцов в области, откуда появилась кожа, и в той области, где она находится.

Трансплантация волдыря включает в себя образование пузыря на нормальной коже с помощью всасывания. Вершина пузыря тогда удалена и помещена в область, где пигмент был потерян. Существует более низкий риск образования рубцов.

татуировка

Хирургия используется для имплантации пигмента в кожу. Лучше всего работает вокруг губ, особенно у людей с темной кожей.

Недостатки могут включать трудности с подбором цвета кожи и тот факт, что татуировки исчезают, но не загорают. Иногда повреждение кожи, вызванное нанесением татуировки, может привести к появлению очередного пятна витилиго.

Возможные лекарства на будущее

Исследования потенциальных лекарств или лечения витилиго продолжаются. Вот некоторые из наиболее многообещающих результатов.

псевдокаталазы

В 2013 году исследователи объявили, что они нашли новое соединение, которое может обеспечить лекарство от потери цвета кожи, связанной с витилиго.

Участники исследования, которых лечили модифицированной псевдокаталазой (PC-KUS), восстановили пигментацию в своей коже и ресницах. Также оказалось, что соединение восстанавливает первоначальный цвет волос среди людей с седыми волосами.

афамеланотид

Низкий уровень меланина у некоторых людей с витилиго может быть связан с более низким уровнем α-меланоцит-стимулирующего гормона (альфа-МСГ). Афамеланотид - это синтетическое соединение, имитирующее альфа-МСГ.

В сочетании с лечением UVB афамеланотид, по-видимому, эффективен.

Тофацитиниб цитрат

Препарат от артрита - цитрат тофацитиниба - показал некоторые перспективы. Он ингибирует киназу Янус, фермент, который, по-видимому, участвует в этиологии витилиго.

причины

Точные причины витилиго неясны. Ряд факторов может способствовать.

Они включают:

  • аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система становится сверхактивной и разрушает меланоциты
  • генетический окислительный дисбаланс стресса
  • стрессовое событие
  • повреждение кожи из-за критического загара или пореза
  • воздействие некоторых химических веществ
  • нейронная причина
  • наследственность, как это может работать в семьях
  • Вирус

Витилиго не заразно. Один человек не может поймать это от другого.

Он может появиться в любом возрасте, но исследования показывают, что более вероятно, что он начнется в возрасте около 20 лет.

симптомы

Единственным симптомом витилиго является появление плоских белых пятен или пятен на коже. Первое белое пятно, которое становится заметным, часто находится в области, которая имеет тенденцию подвергаться воздействию солнца.

Это начинается как простое пятно, немного бледнее, чем остальная часть кожи, но со временем это пятно становится бледнее, пока не станет белым.

Патчи неправильной формы. Иногда края могут слегка воспалиться с легким красным оттенком, что иногда приводит к зуду.

Однако, как правило, он не вызывает никакого дискомфорта, раздражения, болезненности или сухости кожи.

Эффекты витилиго варьируются между людьми. У некоторых людей может быть лишь несколько белых точек, которые больше не развиваются, в то время как у других появляются более крупные белые пятна, которые объединяются и затрагивают большие участки кожи.

Типы

Существует два типа витилиго, несегментарный и сегментарный.

Несегментарное витилиго

Если первые белые пятна симметричны, это говорит о типе витилиго, известном как несегментарное витилиго. Развитие будет медленнее, чем если патчи находятся только в одной области тела.

Несегментарное витилиго является наиболее распространенным типом, на который приходится до 90 процентов случаев.

Пятна часто появляются одинаково на обеих сторонах тела, с некоторой степенью симметрии. Они часто появляются на коже, которая обычно подвергается воздействию солнца, например на лице, шее и руках.

Общие области включают в себя:

  • тыльная сторона рук
  • оружие
  • глаза
  • колени
  • локти
  • ноги
  • рот
  • подмышки и пах
  • нос
  • пупок
  • половые органы и ректальная область

Однако исправления также могут появляться в других областях:

  • Несегментарное витилиго далее подразделяется на подкатегории:
  • обобщенный: Нет определенной области или размера пятен. Это самый распространенный тип.
  • AcrofacialЭто происходит в основном на пальцах рук или ног.
  • СлизистыеЭто появляется в основном вокруг слизистых оболочек и губ.
  • универсальныйДепигментация охватывает большую часть тела. Это очень редко.
  • очаговыйОдин или несколько рассеянных белых пятен развиваются в отдельной области. Это чаще всего встречается у маленьких детей.

Сегментарное витилиго

Сегментное витилиго распространяется быстрее, но считается более постоянным и стабильным и менее неустойчивым, чем несегментарный тип. Это гораздо реже и затрагивает только около 10 процентов людей с витилиго. Это несимметрично.

Это более заметно в ранних возрастных группах, затрагивающих около 30 процентов детей с диагнозом витилиго.

Сегментное витилиго обычно поражает участки кожи, прикрепленные к нервам, возникающие в дорсальных корешках позвоночника. Хорошо реагирует на актуальные процедуры.

осложнения

Витилиго не перерастает в другие заболевания, но люди с этим заболеванием чаще испытывают:

  • болезненный солнечный ожог
  • потеря слуха
  • изменения в видении и слезы производства

У человека с витилиго чаще возникает другое аутоиммунное заболевание, такое как проблемы со щитовидной железой, болезнь Аддисона, тиреоидит Хашимото, диабет 1 типа или пернициозная анемия. Большинство людей с витилиго не имеют этих условий, но могут быть проведены тесты, чтобы исключить их.

Преодоление социальных проблем

Если на коже видны пятна, может быть трудно справиться с социальной стигмой витилиго. Смущение может привести к проблемам с самооценкой, а в некоторых случаях могут возникнуть беспокойство и депрессия.

Люди с темной кожей чаще испытывают трудности, потому что контраст больше. В Индии витилиго известно как «белая проказа».

Повышение осведомленности о витилиго, например, общаясь с друзьями об этом, может помочь людям с условием преодолеть эти трудности. Соединение с другими людьми, у которых витилиго, также может помочь.

Любой с этим условием, кто испытывает признаки беспокойства и депрессии, должен попросить, чтобы их дерматолог рекомендовал кого-то, кто может помочь.

Популярные категории

Top