Рекомендуем, 2019

Выбор редакции

Все, что вам нужно знать о разрыве селезенки
Что вызывает коричневые выделения до менструации?
Что нужно знать о передозировке инсулина?

Болезнь Альцгеймера: мы близки к поиску лекарства?

В Медицинские новости сегодняЕдва ли проходит целый день, не натолкнувшись на исследование о болезни Альцгеймера. Нет сомнений в том, что ученые всего мира прилагают все усилия, чтобы найти способы предотвратить, вылечить и вылечить это изнурительное состояние, от которого страдают почти 36 миллионов человек во всем мире. Но они делают какой-либо прогресс? Мы расследуем.


В США около 5 миллионов человек в возрасте 65 лет и старше живут с болезнью Альцгеймера, большинство из которых женщины. Ожидается, что к 2050 году это число увеличится почти в три раза до 16 миллионов.

Впервые описанная в 1906 году доктором Алоисом Альцгеймером, болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной формой деменции, на которую приходится около 60-80% случаев. Для него характерны проблемы с памятью, мышлением и поведением.

Начало чаще всего встречается у людей в возрасте 65 лет и старше, хотя люди в возрасте от 40 до 50 лет могут заболеть болезнью Альцгеймера с ранним началом.

Болезнь Альцгеймера - это прогрессирующее заболевание, означающее, что вначале потеря памяти незначительна, но со временем она ухудшается настолько, что люди не могут разговаривать или реагировать на свое окружение.

Существуют способы лечения болезни Альцгеймера, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). Например, ингибиторы холинэстеразы и мемантин могут помочь в лечении проблем с памятью и мышлением. Но эти лекарства только помогают справиться с симптомами; в настоящее время нет лекарства от этой болезни.

В США около 5 миллионов человек в возрасте 65 лет и старше живут с болезнью Альцгеймера, большинство из которых женщины. Ожидается, что к 2050 году это число увеличится почти в три раза до 16 миллионов. Цифры во всем мире схожи; ожидается, что к 2050 году более 115 миллионов человек будут болеть.

Нынешняя распространенность болезни Альцгеймера в США делает ее шестой по значимости причиной смерти, ежегодно убивая более полумиллиона пожилых людей. Чтобы поставить это в перспективе, болезнь Альцгеймера в настоящее время убивает больше людей каждый год, чем рак простаты и рак молочной железы вместе взятых.

Хезер Снайдер, доктор медицинских наук, директор по медицинским и научным операциям в Ассоциации Альцгеймера, рассказала интересный факт в разговоре с Медицинские новости сегодня:

«Являясь шестой по значимости причиной смерти, болезнь Альцгеймера является единственной причиной смерти в топ-10, которую в настоящее время у нас нет способа предотвратить, остановить или замедлить ее прогрессирование».

Это, конечно, не из-за отсутствия попыток. Только за последний месяц мы сообщили о том, как ученые восстановили дефицит памяти и обучения у мышей с болезнью Альцгеймера, как дефицит витамина D может увеличить риск развития деменции и как метилирование ДНК в мозге связано с болезнью Альцгеймера.

Но чему эти исследования научили исследователей о болезни Альцгеймера до сих пор?

Предотвращение и нацеливание на бляшки и клубки

Как и при всех заболеваниях, знание того, что именно вызывает болезнь Альцгеймера, является ключом к определению способов предотвращения и лечения этого заболевания.

Предыдущие исследования показали, что болезнь Альцгеймера возникает, когда две патологические структуры мозга - бляшки и клубки - повреждают и убивают нервные клетки, вызывая проблемы с памятью, мышлением и поведением, связанные с болезнью.


Предыдущие исследования показали, что болезнь Альцгеймера возникает, когда две патологические структуры мозга - бляшки и клубки - повреждают и убивают нервные клетки.

Бляшки представляют собой фрагменты белка, называемого бета-амилоидом, которые накапливаются в областях между нервными клетками. Клубки - это скрученные волокна белка, называемого тау, которые накапливаются в клетках мозга.

Хотя жюри все еще не знает точную роль бляшек и клубков в развитии болезни Альцгеймера, исследования показали, что накопление этих белков начинается задолго до появления симптомов.

«Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что процесс болезни Альцгеймера начинается более чем за десять лет до появления клинических симптомов, что говорит о том, что нам, возможно, придется вмешаться раньше, чтобы оказать существенное влияние на течение заболевания, особенно при использовании методов лечения, разработанных для предотвращения развития аномального белка структуры - бляшки и клубки - которые в изобилии присутствуют в мозге людей с болезнью Альцгеймера », - говорит Снайдер.

Другое исследование показало, что нацеливание на эти аномальные структуры может лечить болезнь Альцгеймера. Ранее в этом году, Медицинские новости сегодня сообщается об исследовании, проведенном учеными из Калифорнийского университета в Ирвине, которые предположили, что увеличение количества соединений между клетками головного мозга может уменьшить накопление зубного налета.

«Если накопление амилоида является основной причиной болезни Альцгеймера, то терапия, которая либо снижает выработку бета-амилоида, либо увеличивает его деградацию, может быть полезной, особенно если они начинаются достаточно рано», - говорит первый автор этого исследования, Мэтью Блуртон-Джонс. ,

Некоторые исследования утверждают, что факторы образа жизни могут быть причиной появления бляшек и клубков, типичных для болезни Альцгеймера. Например, исследование, проведенное Университетом Темпл в Филадельфии, штат Пенсильвания, позволяет предположить, что хроническое недосыпание может вызвать эти аномальные структуры мозга. Другое исследование предполагает, что регулярное употребление кофеина может остановить развитие клубков, в то время как исследование из Медицинской школы Икан на горе Синай в Нью-Йорке, Нью-Йорк, утверждает, что употребление мяса на гриле может ускорить развитие бляшек.

Болезнь Альцгеймера и гены

Совсем недавно исследователи обнаружили доказательства того, что гены играют важную роль в развитии болезни Альцгеймера.

Исследования показали, что большинство ранних случаев болезни Альцгеймера передаются по наследству - это форма состояния, известного как семейная болезнь Альцгеймера (FAD).

FAD может быть вызван одной из множества мутаций генов, обнаруженных в хромосомах 21, 14 и 1. Исследователи обнаружили, что эти мутации генов могут приводить к развитию аномальных белков в мозге. Например, мутации в 21 хромосоме могут вызывать образование аномального белка-предшественника амилоида (АРР).

По данным Национального института по проблемам старения (NIA), такие результаты помогли исследователям лучше понять, как формируются аномалии головного мозга при ранней стадии болезни Альцгеймера. Они также привели к разработке тестов визуализации, которые могут показать, как ненормальные белки накапливаются в живом мозге.

Когда дело доходит до поздней стадии болезни Альцгеймера, исследования связывают ген под названием аполипопротеин E (APOE) с его развитием. В частности, одна форма гена - APOE E4 - связана с повышенным риском заболевания. Совсем недавно об исследовании сообщили Медицинские новости сегодня утверждает, что женщины с вариантом этого гена более склонны к развитию болезни Альцгеймера, чем мужчины.

В прошлом году исследование опубликовано в Генетика природы показали открытие 11 генов, которые могут увеличить риск развития болезни Альцгеймера, в то время как в другом исследовании было обнаружено изменение гена ABCA7, которое может увеличить риск развития болезни Альцгеймера у афроамериканцев.

Как именно эти гены увеличивают риск болезни Альцгеймера, пока не понятно. Но каждый ген, связанный с болезнью Альцгеймера, может улучшить понимание исследователями того, как развивается заболевание, и, следовательно, повысить вероятность поиска способов профилактики и лечения этого заболевания.

Прогресс исследований дает «повод для надежды»

Похоже, что на исследование болезни Альцгеймера уделяется больше внимания, чем когда-либо прежде, и в результате был достигнут значительный прогресс.


Доктор Лори Райан сказал нам, что есть «причины для надежды», когда дело доходит до поиска эффективных методов лечения болезни Альцгеймера.

Только за последние 20 лет было обнаружено, какую роль играют бета-амилоидные и тау-белки в болезни Альцгеймера, одобрение FDA первого лекарства от болезни Альцгеймера для симптомов памяти и мышления, первой мышиной модели болезни Альцгеймера и первого потенциального анализа крови на болезнь Альцгеймера.

В результате исследований, связанных с болезнью Альцгеймера, в разработке находится целый ряд лекарств, которые, по мнению ученых, имеют большой потенциал для эффективного лечения этого заболевания.

«Многие исследователи полагают, что успешное лечение в конечном итоге будет включать« коктейль »лекарств, направленных на несколько целей, аналогично современным современным методам лечения многих видов рака и СПИДа», - говорит Снайдер.

Разговариваю с Медицинские новости сегодняДокторЛори Райан из Отделения нейробиологии в NIA сказала, что есть «причины для надежды», когда дело доходит до поиска эффективных методов лечения болезни Альцгеймера.

«Достижения в области визуализации теперь позволяют нам« видеть »патологию Альцгеймера в живом мозге, и за последние несколько лет общегеномные ассоциативные исследования выявили генные варианты, которые, по-видимому, играют роль в заболевании и могут быть нацелены на вмешательства, "она отметила. «Мы тестируем ряд потенциально многообещающих вмешательств, от физических упражнений до гормонов, до недавно профинансированных профилактических испытаний».

Недостаток финансирования исследований и волонтеров мешает прогрессу

Хотя в области исследований болезни Альцгеймера достигнут значительный прогресс, организации считают, что необходимо сделать гораздо больше, особенно когда речь идет о финансировании.

Джеймс Пикетт, глава отдела исследований в Британском обществе Альцгеймера, сказал нам:

«Деменция является самой большой проблемой в области здравоохранения и социальной защиты нашего поколения, но исследования этого состояния были крайне недофинансированы. Отсутствие финансирования препятствовало прогрессу, а также ограничивало число ученых и врачей, работающих в области деменции».

Он не ошибается. Например, в США исследование Альцгеймера в прошлом году получило финансирование от Национального института здравоохранения в размере 504 миллионов долларов, в то время как рак получил более 5 миллиардов долларов. Один только рак молочной железы получил больше финансирования, чем болезнь Альцгеймера, на 674 миллиона долларов.

Снайдер сказал Медицинские новости сегодня что этот недостаток финансирования необходимо преодолеть, чтобы разработать новые стратегии лечения и профилактики болезни Альцгеймера.

«Другие заболевания продемонстрировали, что устойчивые инвестиции в исследования могут улучшить жизнь, снизить уровень смертности и в конечном итоге обеспечить эффективное лечение и профилактику», - сказала она. «У нас есть инструменты и талант для достижения прорывов в болезни Альцгеймера, но нам нужны ресурсы, чтобы сделать это реальностью».

Кроме того, Снайдер сказал, что отсутствие добровольцев для исследования болезни Альцгеймера также является препятствием для развития. «Добровольное участие в исследовательском исследовании - один из лучших способов помочь исследователям в развитии болезни Альцгеймера», - отметила она.

Доктор Райан соглашается, говоря нам:

«Благодаря более чем 150 клиническим испытаниям и исследованиям, связанным с болезнью Альцгеймера, которые активно привлекаются в США, НИА и другие исследовательские институты сталкиваются с огромными проблемами при наборе тысяч необходимых добровольцев. Расширение участия остается проблемой, но ее необходимо преодолеть, если мы хотим достичь нашей цели поиска эффективных вмешательств ".

В попытке решить эту проблему, Снайдер сказал, что Ассоциация Альцгеймера запустила службу соответствия клинических испытаний под названием TrialMatch.

«TrialMatch является первым в своем роде, конфиденциальным и бесплатным интерактивным инструментом, который предоставляет исчерпывающую информацию о клинических испытаниях и индивидуализированную службу согласования испытаний для людей с деменцией, членов семьи и добровольцев здравоохранения», - пояснила она.

«Добровольно участвуя в клинических испытаниях, вы играете более активную роль в своем собственном здравоохранении, а также прокладывает путь к лучшим вариантам лечения для людей с болезнью Альцгеймера и другими деменциями».

Чтобы принять участие в клинических испытаниях, пожалуйста, посетите исследовательский центр Ассоциации Альцгеймера.

«Мы можем и будем решать эпидемию болезни Альцгеймера»

Организации по борьбе с болезнью Альцгеймера и медицинские учреждения признают, что существует много проблем, которые необходимо решить, прежде чем найти лекарство от этой болезни.

Но, безусловно, есть большая уверенность, что однажды болезнь Альцгеймера будет устранена из существования.

«Невозможно предсказать, будет ли этот прорыв за углом, но мы определенно делаем успехи в правильном направлении», - сказал Пикетт. «Теперь мы понимаем гораздо больше о прогрессировании болезни Альцгеймера, и исследователи находят способы идентифицировать людей на самых ранних стадиях, когда у них есть лучшее из разработанных методов лечения, которые работают».

Снайдер согласился, добавив:

«В Ассоциации Альцгеймера мы с оптимизмом смотрим в будущее, и наша срочность продолжает расти. Мы можем и будем решать эпидемию болезни Альцгеймера».

Чтобы узнать больше о болезни Альцгеймера, посетите веб-сайт Ассоциации Альцгеймера, если он находится в США, или веб-сайт Общества Альцгеймера, если он находится в Великобритании.

Популярные категории

Top