Рекомендуем, 2019

Выбор редакции

Все, что вам нужно знать о разрыве селезенки
Что вызывает коричневые выделения до менструации?
Что нужно знать о передозировке инсулина?

Все, что вам нужно знать о мигрени сетчатки

Мигрень сетчатки является редким типом мигрени, которая включает в себя ауру. В отличие от большинства мигреней с аурой, мигрень сетчатки влияет на зрение только на один глаз.

Критерии выявления мигрени сетчатки включают изменения зрения на один глаз. Они могут состоять из мерцающих огней или даже временной слепоты. Зрительные симптомы обычно начинаются постепенно и длятся до часа.

Головная боль также может возникнуть в то же время или в течение часа после проблем со зрением.

Приблизительно у 1 из каждых 200 человек, которые получают мигрень, будет мигрень сетчатки.

Люди иногда называют этот тип мигрени офтальмологической мигренью, визуальной мигренью или глазной мигренью. Тем не менее, симптомы для этих условий немного отличаются.

причины


Мигрень сетчатки повлияет на зрение в одном глазу.

Эксперты считают, что мигрень сетчатки возникает при спазмах кровеносных сосудов в глазах, что приводит к уменьшению притока крови к глазу.

Когда кровеносный сосуд расслабляется и кровоток возвращается к норме, симптомы обычно исчезают, и зрение возвращается.

Не существует триггеров, специфичных для мигрени сетчатки, но следующие факторы могут вызвать обычную мигрень:

  • эмоциональный стресс, напряжение и переутомление
  • чувствительность к ингредиентам в определенных продуктах
  • слишком много кофеина или изъятие кофеина
  • яркий свет или громкий шум
  • изменения в структуре сна
  • гормональные изменения у женщин
  • лекарства, которые приводят к отеку в кровеносных сосудах
  • чрезмерное или регулярное использование обезболивающих при головных болях
  • не едят и не пьют достаточно

Некоторые люди имеют более высокий риск мигрени сетчатки, чем другие, в том числе:

  • люди в возрасте до 40 лет
  • лица с личной или семейной историей мигрени
  • люди, которые имеют другое состояние, такое как атеросклероз, эпилепсия, волчанка или серповидно-клеточная анемия

Мигрень сетчатки также поражает женщин чаще, чем мужчин.

симптомы


Нарушения зрения могут длиться до часа, но пульсирующая головная боль может продолжаться некоторое время после.

Мигрень сетчатки включает в себя повторные приступы определенных нарушений зрения, которые обычно происходят до фазы головной боли при мигрени.

Люди часто называют визуальные нарушения коллективно аурой.

При мигрени сетчатки аура возникает из-за спазмов в кровеносных сосудах, ведущих к глазу, и затрагивает только один глаз.

Характеристики ауры могут включать в себя:

  • мигающие, сверкающие или мерцающие огни
  • слепое пятно или частичная потеря зрения
  • временная слепота

Аура может распространяться постепенно в течение 5 минут и более и длиться от 5 до 60 минут. В течение 60 минут после появления визуальных симптомов может начаться фаза головной боли при мигрени сетчатки.

Мигрень может быть:

  • пульсирующий или пульсирующий
  • от средней до сильной интенсивности боли
  • подвержен обострению от деятельности, такой как ходьба или подъем по лестнице

Головная боль при мигрени также может вызвать:

  • тошнота и рвота
  • повышенная чувствительность к свету
  • повышенная непереносимость звука

В одном тематическом исследовании у человека с рецидивирующей мигренью сетчатки наблюдались головные боли продолжительностью около 4 часов, иногда с онемением в челюсти и руке на одной стороне тела.

диагностика

Нет никаких диагностических тестов, чтобы подтвердить мигрень сетчатки, но критерии ICHD-3 могут помочь доктору оценить условие.

Врач может диагностировать мигрень сетчатки, рассматривая личную и семейную историю болезни, спрашивая о симптомах и проводя физическое обследование.

Они также исключат другие возможные причины симптомов.

В некоторых случаях врачу-специалисту может потребоваться проверить, что симптомы не связаны с серьезным заболеванием глаз или инсультом.

У некоторых людей с нарушениями зрения может быть гемианопия. Гемианопия - это потеря зрения в половине поля зрения, которая происходит на одной стороне обоих глаз. Часто развивается в результате инсульта и черепно-мозговых травм.

Лечение

Препарат, который врач назначает для лечения мигрени сетчатки, может зависеть от возраста человека и от того, как часто у него бывает мигрень сетчатки.

Американский фонд по борьбе с мигренью отмечает, что, если приступы не часты, лечение будет таким же, как и при других видах мигрени.

Лекарства могут включать в себя:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен, для снятия боли и воспаления
  • лекарства от тошноты, чтобы предотвратить тошноту и рвоту

Врач не назначит триптаны и эрготамины при мигрени сетчатки, хотя люди используют их для лечения или профилактики других видов мигрени.

Врач также может порекомендовать некоторые профилактические меры, которые могут включать:

  • использование бета-блокаторов для расслабления кровеносных сосудов в мозге
  • принимать блокаторы кальциевых каналов для предотвращения сужения кровеносных сосудов
  • идти на антидепрессанты, чтобы помочь предотвратить мигрень
  • принимать противосудорожные препараты, чтобы помочь предотвратить мигрень
  • бросить курить
  • прекращение любых оральных контрацептивов

Не существует конкретных рекомендаций по лечению мигрени сетчатки. Большинство методов лечения направлены на снятие головной боли и уменьшение воздействия потенциальных триггеров сетчатки.

осложнения


Потеря зрения обычно временная. Если оно продолжается или частые приступы, человек должен обратиться к врачу.

При мигрени сетчатки существует небольшой риск, что внезапное уменьшение притока крови к глазу может повредить его сетчатку и кровеносные сосуды.

В результате потеря зрения является потенциальным осложнением мигрени сетчатки, по данным Американского фонда мигрени.

Лекарства, которые люди используют для лечения мигрени сетчатки, могут иногда вызывать другие проблемы.

Например, НПВП могут вызывать побочные эффекты, включая боль в животе, кровотечение и язву.

Чрезмерное использование лекарств также может привести к чрезмерной головной боли. Обзор, опубликованный в 2014 году, показал, что люди, страдающие мигренью, имеют более высокий риск чрезмерного употребления лекарств от головной боли.

Очень редко у человека может быть постоянная потеря зрения после мигрени сетчатки. Людям, которые испытывают нарушения зрения из-за мигрени сетчатки, может потребоваться посещение офтальмолога для проверки повреждения глаз или других основных проблем.

прогноз

Главной особенностью мигрени сетчатки является временная потеря или нарушение зрения на один глаз. Атаки различаются по частоте, но многие люди, которые испытывают их, будут иметь один раз в несколько месяцев.

Нарушение зрения редко длится дольше часа, но последующая головная боль может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Любой, у кого потеря зрения при мигрени, должен обратиться за медицинской помощью, чтобы проверить, что нет более серьезной основной проблемы.

Популярные категории

Top