Рекомендуем, 2019

Выбор редакции

Все, что вам нужно знать о разрыве селезенки
Что вызывает коричневые выделения до менструации?
Что нужно знать о передозировке инсулина?

Лечение псориатического артрита: классы лекарств и домашние средства

Псориатический артрит - это хроническое воспалительное заболевание суставов, которое развивается у некоторых людей с псориазом. Псориаз может поражать суставы, кожу и ногти, череп, позвоночник, пальцы рук или ног, вызывая их воспаление и болезненность.

Это серьезное состояние, которое может неуклонно ухудшаться. Без лечения псориатический артрит (ПСА) может привести к разрушению суставов, инвалидности и ухудшению качества жизни.

Хотя в настоящее время нет лекарства от ПА, ранняя диагностика и целевые планы лечения могут замедлить или даже остановить его прогрессирование.

PsA традиционно лечился с помощью комбинации нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), кортикостероидов и модифицирующих заболевание противоревматических препаратов (DMARD).

Недавние успехи в понимании иммунного ответа организма на PsA привели к новым методам лечения, включая использование ингибиторов фактора некроза опухоли (TNF). Было показано, что они снижают прогрессирование повреждения суставов у некоторых пациентов.

Медикаментозное лечение псориатического артрита


Медикаментозное лечение может контролировать воспаление и снимать дискомфорт для людей с ПА.

Текущие варианты фармакологического лечения PsA направлены на:

  • контролировать воспаление
  • снять дискомфорт
  • предотвратить дальнейшее повреждение
  • улучшить качество жизни и функциональное состояние

НПВС

НПВП используются для облегчения боли и уменьшения воспаления. Они работают, блокируя производство соединений, известных как простагландины. Они сигнализируют иммунной системе организма, чтобы вызвать воспалительный ответ.


DMARD и биологические препараты, подтип DWARD, работают для подавления сверхактивной иммунной системы, но также могут повышать риск инфекций.

DMARD, включая метотрексат, сульфасалазин, лефлуномид и циклоспорин, часто назначают наряду с НПВП.

Они помогают подавить сверхактивную иммунную систему организма, которая вызывает постоянное воспаление. Они могут занять несколько недель, чтобы вступить в силу.

Новый DMARD под названием апремиласт (Otezla) был недавно одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) и Европейским агентством по лекарственным средствам (EMA) для лечения ПА.

Он работает путем блокирования фермента, который регулирует иммунные и воспалительные процессы. Клинические исследования показывают, что он эффективен и в целом хорошо переносится.

Биопрепараты

Биология - это особый подкласс DMARD. Одна группа биологических препаратов, известных как ингибиторы TNF, обычно предлагается только людям, которые не реагируют эффективно на другие DMARD. Примеры включают в себя:

  • адалимумаб (хумира)
  • цертолизумаб пегол (Cimzia)
  • этанерцепт (Embrel)
  • Голимумаб (Симпони)
  • Инфликсимаб (Ремикейд)

Биология работает, блокируя определенный белок, который вырабатывается иммунными клетками и который сигнализирует другим клеткам о начале воспалительного процесса.

Другой биологический препарат, называемый устекинумаб (стелара), блокирует два белка, вызывающих воспаление. Две другие биопрепараты блокируют другой провоспалительный белок, они называются икэкизумаб и секукинумаб.

Хотя биологические препараты могут быть очень эффективными, они подавляют иммунную систему и повышают риск инфекций.


Иглоукалывание и массаж могут помочь расслабить мышцы и уменьшить жесткость и боль в суставах.
  • Витаминно-минеральные добавки: Врачи часто рекомендуют хорошие поливитамины, который включает в себя кальций, фолиевую кислоту и витамин D для людей с нарушениями опорно-двигательными. витамин В частности, было обнаружено, что D является сильным иммунным регулятором, который может помочь людям с воспалительными заболеваниями, такими как псориаз.
  • Омега-3 рыбий жирНедавнее исследование показало, что омега-3 жирные кислоты также оказывают благотворное влияние на воспаление. В исследовании также отмечалось, что люди с ПА, которые принимали жирные кислоты омега-3, использовали меньше обезболивающих.
  • Лекарственное средство из растений: Продолжаются исследования, которые поддерживают использование экстракта куркумы - около 1000 миллиграмм (мг) куркумина в день - для облегчения симптомов артрита суставов.
  • Процедуры для телаМассаж, иглоукалывание и точечный массаж могут расслабить мышцы и облегчить боль и скованность в суставах.
  • Движение и психотерапияСтресс и напряжение могут усугубить симптомы. Медитация и йога, которые фокусируются на глубоком дыхании, могут помочь пациентам чувствовать себя более спокойными и здравомыслящими.

Специальные диеты

Некоторые люди утверждают, что щелочная диета может уменьшить воспаление в организме. В щелочной диете основное внимание уделяется употреблению щелочных продуктов, таких как цельные фрукты и овощи, вместо более кислых продуктов, таких как мясо и молочные продукты.

Здоровая диета также помогает предотвратить сердечные заболевания, которые являются фактором риска для людей с ПА.

прогноз

Управление PsA обычно включает комбинацию НПВП, инъекции кортикостероидов или их комбинацию. DMARD и биологическая терапия назначаются людям с более тяжелыми симптомами.

Лучший выбор терапии будет зависеть от тяжести заболевания, предшествующего лечения, других имеющихся состояний, доступа к терапии и выбора пациента.

Популярные категории

Top