Рекомендуем, 2020

Выбор редакции

Риск смерти почти удваивается при тяжелом псориазе
Состояние психического здоровья среди студентов в США растет
Чего следует избегать во время беременности

Что вы должны знать о меланоме

Меланома не является наиболее распространенным типом рака кожи, но он является наиболее серьезным, потому что он часто распространяется. Факторы риска развития меланомы включают чрезмерное воздействие солнца.

Эта статья объясняет симптомы меланомы, как она диагностируется и как ее лечить. Мы также объясним, как лучше всего предотвратить меланому.

Быстрые факты о меланоме
  • Заболеваемость меланомой увеличивается у людей в возрасте до 40 лет, особенно у женщин.
  • Избегание солнечных ожогов - эффективный способ снизить риск возникновения рака кожи.
  • Самоконтроль родинок и других отметин на коже может помочь в раннем обнаружении.

Что такое меланома?


Наиболее распространенной причиной меланомы является чрезмерное пребывание на солнце.

Меланома - это форма рака кожи, которая возникает, когда производящие пигмент клетки, известные как меланоциты, мутируют и становятся злокачественными.

Большинство пигментных клеток находится в коже, но меланома может также возникнуть в глазах (меланома глаза) и других частях тела, включая, редко, кишечник. Это редко у людей с темной кожей.

Меланома - это всего лишь один тип рака кожи. Он встречается реже, чем рак кожи базально-клеточных и плоскоклеточных клеток, но он может быть опасным, потому что он более распространен или метастазирует.

Меланомы могут развиваться в любом месте на коже, но некоторые области более подвержены, чем другие. У мужчин это чаще всего влияет на грудь и спину. У женщин ноги чаще всего встречаются. Другие общие места - шея и лицо.

По данным Национального института рака, в 2017 году ожидается диагностирование около 87 110 новых меланом, и около 9 730 человек должны были умереть от меланомы.

Этапы

Стадия, на которой диагностируется рак, будет указывать, насколько далеко он уже распространился и какое лечение подходит.

Один метод постановки меланомы описывает рак в пять стадий, от 0 до 4.

Этап 0Рак находится только в самом внешнем слое кожи и известен как меланома in situ.

Этап 1Рак толщиной до 2 миллиметров (мм). Он не распространился на лимфатические узлы или другие места, и может быть или не может быть изъязвлен.

Этап 2Рак имеет толщину не менее 1,01 мм и толщину более 4 мм. Это может или не может быть изъязвлено, и это еще не распространилось к лимфатическим узлам или другим участкам.

Этап 3Рак распространился на один или несколько лимфатических узлов или близлежащих лимфатических каналов, но не на отдаленные участки. Первоначальный рак больше не виден. Если он виден, он может быть толще 4 мм и также может быть изъязвлен.

4 этапРак распространился на отдаленные лимфатические узлы или органы, такие как мозг, легкие или печень.

Типы

Есть четыре типа меланомы.

Поверхностная распространяющаяся меланомаЭто наиболее распространенное явление, которое часто появляется на туловище или конечностях. Клетки имеют тенденцию расти медленно, прежде чем распространяться по поверхности кожи.

Узелковая меланомаЭто второй наиболее распространенный тип, появляющийся на туловище, голове или шее. Он имеет тенденцию расти быстрее, чем другие типы, становясь красным - а не черным - по мере роста.

Лентиго мелинья меланомаЭто встречается реже и имеет тенденцию затрагивать пожилых людей, особенно в тех частях тела, которые подвергались воздействию солнца в течение нескольких лет. Она начинается с веснушки Хатчинсона или лентиго малигны, которая выглядит как пятно на коже. Обычно он растет медленно и менее опасен, чем другие виды.

Акриловая лентигинозная меланомаЭто самый редкий вид меланомы. Обычно он появляется на ладонях рук, подошвах ног или под ногтями. Это более вероятно у людей с более темной кожей и, кажется, не связано с воздействием солнца.

причины

Как и во всех случаях рака, продолжаются исследования причин меланомы.

Люди с определенными типами кожи более склонны к развитию меланомы, и следующие факторы связаны с повышенной заболеваемостью раком кожи:

  • высокая плотность веснушек или склонность к появлению веснушек после пребывания на солнце
  • большое количество родинок
  • пять или более нетипичных родинок
  • наличие актиничных лентигинов, небольших серо-коричневых пятен, также известных как пятна на печени, солнечные пятна или возрастные пятна
  • гигантские врожденные меланоцитарные невусы, коричневые следы кожи, присутствующие при рождении, также называемые родовыми признаками
  • бледная кожа, которая не загорает легко и горит, а также светлые глаза
  • рыжие или светлые волосы
  • высокая солнечная экспозиция, особенно если она вызывает обжигающий солнечный ожог, и особенно если солнечная экспозиция является периодической, а не регулярной
  • возраст, так как риск увеличивается с возрастом
  • семейная или личная история меланомы
  • имея пересадку органа

Из них можно избежать только высокой солнечной экспозиции и солнечных ожогов.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно во всем мире происходит около 60 000 ранних случаев смерти из-за чрезмерного воздействия солнечного ультрафиолетового (УФ) излучения. По оценкам, 48 000 из этих смертей от злокачественной меланомы.

Избегание чрезмерного воздействия солнца и предотвращение солнечных ожогов может значительно снизить риск возникновения рака кожи. Солярии также являются источником вредных ультрафиолетовых лучей.

Фотографий

Если вы можете определить разницу между нормальной родинкой или веснушкой и раком кожи, это может помочь в ранней диагностике.

Существуют различные виды рака кожи меланомы.

Поверхностная распространяющаяся меланома


Изображение предоставлено Национальным институтом рака.

Узелковая меланома


Имиджевый кредит 0x6adb015, собственная работа, 2011

Лентиго мелинья меланома

Акриловая лентигинозная меланома


Изображение предоставлено Will Blake, 2006,

Изменения кожи из-за рака



симптомы

Как и в случае других форм рака, ранние стадии меланомы могут быть трудно обнаружить, поэтому важно активно проверять кожу на наличие признаков изменений.

Изменения внешнего вида кожи являются ключевыми показателями меланомы и используются в процессе диагностики.

Фонд исследований меланомы создал веб-страницу, на которой сравниваются фотографии меланомы с изображениями нормальных родинок.

Эта американская некоммерческая организация также перечисляет симптомы и признаки, которые должны вызвать визит к врачу.

Это:

  • изменения кожи, такие как новое пятно или родинка или изменение цвета, формы или размера текущего пятна или родинки
  • рана кожи, которая не заживает
  • пятно или рана, которая становится болезненной, зудящей или болезненной, или которая кровоточит
  • пятно или комок, который выглядит блестящим, восковым, гладким или бледным.
  • твердый красный комок, который кровоточит или кажется изъязвленным или покрыт коркой
  • плоское красное пятно, грубое, сухое или чешуйчатое

ABCDE экзамен

ABCDE обследование родинок также является ключевым способом выявления подозрительных поражений. Он описывает пять простых характеристик, которые нужно учитывать при появлении меланомы:

асимметричныйнормальные родинки часто бывают круглыми и симметричными, тогда как одна сторона раковой родинки, скорее всего, будет отличаться от другой, а не круглой или симметричной.

бордюрскорее всего, это будет нерегулярный, а не гладкий - рваный, зубчатый или размытый.

цветМеланомы, как правило, не одного цвета, но содержат неравные оттенки и цвета, включая различный черный, коричневый и желто-коричневый, и даже белую или синюю пигментацию.

Диаметр: изменение размера родинки или родинки, которая больше, чем нормальная родинка (более четверти дюйма в диаметре), может указывать на рак кожи.

Развивающийся: изменение внешнего вида родинки в течение недель или месяцев может быть признаком рака кожи.

лечение

Лечение рака кожи аналогично лечению других видов рака, но, в отличие от многих внутренних видов рака, легче получить доступ к раку, чтобы полностью удалить его. Хирургия является наиболее распространенным методом лечения меланомы.

Операция включает в себя удаление поражения и некоторых нормальных тканей вокруг него. Биопсия может быть взята в то же время.

Если меланома покрывает большую площадь кожи, кожный трансплантат может быть необходим. Если рак может проникнуть в лимфатические узлы, может быть выполнена биопсия лимфатического узла.

Другие, менее распространенные методы лечения рака кожи включают в себя:

  • химиотерапия
  • биологическая терапия, использование препаратов, которые работают с иммунной системой

Редко, фотодинамическая терапия, которая использует комбинацию света и наркотиков, и радиации используются.

профилактика


Избегание чрезмерного воздействия УФ-излучения снижает риск развития меланомы.

Избегание чрезмерного воздействия ультрафиолетового излучения может снизить риск возникновения рака кожи.

Это может быть достигнуто путем:

  • избегая солнечных ожогов
  • носить одежду, защищающую от солнца
  • использование солнцезащитного крема с минимальным солнцезащитным фактором (SPF) 15, но предпочтительно SPF 20-30, с защитой UVA 4 или 5 звезд
  • Обильное нанесение солнцезащитного крема за полчаса до выхода и повторное нанесение через полчаса
  • повторное применение каждые 2 часа и после купания для поддержания адекватной защиты
  • избегая наивысшей интенсивности солнца между 11 и 15 часами, находя тень.
  • защитить детей, держа их в тени, с одеждой и нанося солнцезащитный крем SPF 50+
  • держать детей от прямых солнечных лучей

Ношение солнцезащитного крема не является причиной, чтобы проводить больше времени на солнце. Воздействие солнца должно быть ограничено, где это возможно. Люди, работающие на открытом воздухе, должны принимать меры предосторожности, чтобы свести к минимуму воздействие.

Врачи рекомендуют избегать соляриев, ламп и соляриев.

А как насчет витамина D?

Несмотря на предупреждения о чрезмерном воздействии солнца, остается очень важно получить немного солнечного света, поскольку это позволяет нашему организму вырабатывать витамин D.

Витамин D является важным питательным веществом для профилактики таких заболеваний, как рахит и остеомаляция. Поэтому рекомендуется разумное пребывание на солнце.

Время, необходимое для производства достаточного количества витамина D, меньше, чем время, необходимое для того, чтобы загореть. Это означает, что мы можем безопасно наслаждаться солнцем и поддерживать оптимальный уровень витамина D без значительного увеличения риска развития рака кожи.

диагностика

Большинство случаев меланомы поражают кожу. Они обычно вызывают изменения в существующих родинках. Человек может обнаружить ранние признаки меланомы самостоятельно, регулярно осматривая родинки и другие цветные пятна и веснушки.

Любые изменения внешнего вида кожи должны побудить врача к дальнейшему обследованию. Спина также должна регулярно проверяться, особенно если у спины встречается 1 из 3 меланом у мужчин. Партнер, член семьи, друг или врач могут помочь проверить спину и другие труднодоступные места.

Онкологические врачи больше всего обеспокоены поражениями, которые «выделяются из толпы». Описанный выше контрольный список ABCDE может помочь в этом.

Клинические испытания

Врачи могут использовать микроскопические или фотографические инструменты, чтобы увидеть поражение более подробно.

Если врач подозревает рак кожи, пациент будет направлен к специалисту по раку, и будет проведена биопсия для проверки поражения. Биопсия - это процедура, при которой образец поражения отбирается для исследования в лаборатории.

Популярные категории

Top