Рекомендуем, 2019

Выбор редакции

Новая область мозга «может быть тем, что делает людей уникальными»
Ранняя диагностика диабета связана с сердечными заболеваниями, инсультом
Сон на выходных может снизить риск диабета

«Предотвратимые случаи смерти от острых травм почек могут закончиться к 2025 году»

Новая комиссия от Ланцет и Международное общество нефрологов сообщает об инициативе, запущенной в 2013 году, призывающей положить конец предотвратимым смертям от острого повреждения почек в течение следующих 10 лет.


«Были предприняты некоторые систематические усилия по лечению (профилактике, диагностике и лечению) ОПП», - пишут авторы Комиссии.

Несмотря на то, что ежегодно во всем мире страдает около 13 миллионов человек, а ежегодно умирает 1,7 миллиона человек, острое повреждение почек (ОПП) можно предотвратить и вылечить, заплатив всего 150 долларов на пациента.

Профессор Джузеппе Ремуцци, президент Международного общества нефрологов (ISN), считает, что предоставление этого лечения должно быть универсальным стандартом:

«Возможность обеспечить спасительное лечение острого повреждения почек дает убедительный аргумент в пользу того, чтобы рассматривать его как основное право, так же как и давать антиретровирусные препараты для лечения ВИЧ, особенно если уход требуется только в течение короткого периода времени». у большинства пациентов ", говорит он.

АКИ становится все более распространенным во всем мире. Это серьезное состояние, которое вызывает резкое или быстрое снижение функции почек и может привести к хроническому заболеванию почек и терминальной почечной недостаточности. Лечение этих осложнений, включая диализ и трансплантацию, может быть дорогостоящим - больше, чем лечение рака легких и кожи вместе взятых.

Оценки предполагают, что у 1 из 5 взрослых, поступивших в больницу, развивается ОПП, хотя авторы Комиссии полагают, что это, вероятно, является недооценкой истинного бремени болезни для общественного здравоохранения, учитывая, что большинство случаев ОПП не регистрируются в низкой и средней степени. страны с доходами.

Сообщается также, что большинство предотвратимых смертей, вызванных ОПП, происходит в странах с низким и средним уровнем дохода, где это заболевание является преимущественно заболеванием, приобретенным сообществом, поражающим молодых и в остальном здоровых, и связанным с диареей и инфекциями, такими как малярия.

В то время как в настоящее время страны с низким и средним уровнем дохода могут не располагать достаточными ресурсами для диагностики и лечения ОПП, Комиссия демонстрирует, что большинство случаев можно предотвратить, их можно выявить на ранней стадии и которые можно лечить с помощью недорогого перитонеального диализа в течение 1-2 недель - формы диализа, который не требует электричества или водоснабжения.

Чтобы достичь своей цели не допустить предотвратимых смертей к 2025 году, Комиссия излагает следующую стратегию из трех частей:

  • Установить истинный масштаб ОПП и включить его в глобальную повестку дня в области здравоохранения
  • Повышение осведомленности об ОПП на всех уровнях национальных систем здравоохранения и улучшение общего ухода
  • Поощряйте заинтересованные стороны инвестировать в устойчивую инфраструктуру.

«Мы уверены, что многие профилактические и терапевтические вмешательства против ОПП могут использовать существующую инфраструктуру, достижения в области технологий и человеческие ресурсы в разных регионах», - говорит соавтор Комиссии профессор Равиндра Мехта из медицинского центра Калифорнийского университета в Сан-Диего.

Около 2,3 миллиона человек, возможно, не получили спасительного лечения почечной недостаточности

Согласно другой статье, опубликованной в Ланцетсуществует глобальная нехватка лечения почечной недостаточности; Подсчитано, что только половина людей, которые нуждались в диализе или трансплантации для лечения почечной недостаточности в 2010 году, получили его.

Эта оценка предполагает, что около 2,3 миллиона человек могли умереть преждевременно из-за того, что не получили этого спасительного лечения. «Высокая стоимость современных методов диализа ($ 20 000-100 000 на человека в год) недоступна большинству людей, которым это необходимо», - говорит ведущий автор проф. Владо Перкович.

Проф. Перкович и его коллеги провели систематический обзор обсервационных исследований и почечных реестров, связавшись с национальными экспертами для сбора данных о количестве пациентов, получающих диализ и трансплантацию почки в 123 странах. Собранные данные представляют 93% населения мира.

Исследователи обнаружили, что 2,62 миллиона человек прошли курс диализа или трансплантации почки в 2010 году, причем 92,8% этих пациентов проживали в странах с высоким или средним уровнем дохода.Тем не менее, они также подсчитали, что от 4,9 миллионов до 9,7 миллионов пациентов нуждались в этих методах лечения во всем мире в течение одного года, в зависимости от того, насколько консервативной была модель оценки.

«Эти сценарии предполагают, что в 2010 г. от 2,3 млн. До 7,1 млн. Человек, которые могли остаться в живых с помощью ЗПТ (диализа и трансплантации почки), умерли преждевременно», - утверждает профессор Перкович.

«Большое количество смертей, происходящих из-за плохого доступа к лечению, ставит непростую задачу для сообщества нефрологов и медицинских и исследовательских сообществ в целом».

Благодаря этому исследованию ISN, Институт Джорджа и Общество нефрологов Азиатско-Тихоокеанского региона организовали всемирный конкурс, призывающий участников разработать первый в мире по-настоящему доступный диализный аппарат. Приз в размере 100 000 долларов США ожидает победителя.

«Если мы сможем разработать недорогой диализный аппарат с низкими эксплуатационными затратами, работающий на солнечной энергии и использующий местные источники воды, гораздо больше людей получат доступ к лечению, и миллионы жизней могут быть спасены», - заключает Перкович.

На этой неделе один из Медицинские новости сегодня В центре внимания находятся сведения о том, как питьевая вода имеет решающее значение для здоровья почек.

Популярные категории

Top